DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift

By Thieme Verlagsgruppe

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Category: Science & Medicine

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Description

Mit unserem neuen Angebot möchten wir Ihnen unterhaltsame Fortbildung, Neuigkeiten und interessante Zusatzinformationen in gewohnter DMW Qualität bieten - wann und wo Sie möchten!

Episode Date
Transfettsäuren – Gefahr erkannt, Gefahr gebannt
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Seit Erfindung der Fetthärtung vor über hundert Jahren hat dieser Prozess eine immense Bedeutung für die Lebensmittel-industrie: Flüssige Pflanzenöle können in streichfähige Fette umgewandelt werden. Allerdings entstehen bei dieser sogenannten partiellen Hydrierung Transfettsäuren, die bei erhöhter Aufnahme das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigern. Doch in den vergangenen Jahren wurde der Gehalt an Transfettsäuren in Lebensmitteln – mit Ausnahme der Milchprodukte – durch umfangreiche Optimierungsprozesse so stark reduziert, dass das Risiko heute als unbedenklich eingestuft werden kann.
Oct 15, 2014
Maden und Blutegel: Biologische Wund(er)heiler?
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Maden und Blutegel werden in der Medizin schon seit vielen tausend Jahren angewandt. Der Einsatz von Antibiotika hat die Behandlung mit Maden verdrängt, doch in den letzten Jahren wurden diese in der Wundtherapie wiederentdeckt. Und Blutegel werden heute nicht nur in der Komplementärmedizin, sondern auch in der Plastischen Chirurgie eingesetzt. Aber wie sieht es mit der Evidenz der Therapie mit den kleinen ärztlichen Helfern aus?
Oct 07, 2014
Behandlungszentren für Patienten mit Ebolavirus-Infektion in Deutschland
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Seit März 2014 hält der bislang weltweit größte und derzeit immer noch unkontrollierte Ebola-Ausbruch durch das Zaire-Ebolavirus an und umfasst immer mehr Regionen Westafrikas. Nahezu täglich steigt die Zahl der Erkrankten und Todesfälle. Waren es Anfang August noch 1779 Erkrankungsfälle, so zeigt ein Blick auf die aktuellen Internetseiten der WHO für Ende September eine Erkrankungszahl von über 3600 bestätigten Ebola-Fällen. Nimmt man die „wahrscheinlichen“ Fälle hinzu, so waren es sogar mehr als 6500 Erkrankte und über 3000 Tote.
Sep 30, 2014
Gentherapie – Erfolge und viele ungelöste Fragen
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Wenn ein Patient ein lebensnotwendiges Protein aufgrund eines Gendefekts nicht selbst produzieren kann, gibt es manchmal die Möglichkeit der lebenslangen medikamentösen Substitution. Wäre es aber nicht einfacher, ihm stattdessen ein neues, „funktionierendes“ Gen zu verabreichen, damit er diese Produktion (wieder) selbst bewerkstelligen kann? Dies ist die einfache wie faszinierende Grundidee der Gentherapie, die sich – trotz interessanter neuer Forschungsergebnisse – zurzeit noch weitestgehend im experimentellen Stadium befindet.
Sep 16, 2014
3D-Tomosynthese statt Mammografie?
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Die digitale Vollfeld-Mammografie (FFDM) hat sich als Brustkrebs-Screening-Verfahren bewährt. Dabei wird eine dreidimensionale anatomische Struktur zweidimensional abbildet, was zu Überlagerungen führen kann. Diese lassen sich mit der 3D-Technologie der Tomosynthese vermeiden, wodurch die diagnostische Sicherheit steigt und Zusatzuntersuchungen vermieden werden können.
Sep 09, 2014
Körperfettwaagen und ihr Einsatz in Sport und Medizin
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Körperfettwaagen sind fester Bestandteil zur Analyse der Körperzusammensetzung geworden. In Fitnessstudios und bei Instituten, die Menschen beim Abnehmen unterstützen, ist derzeit ein regelrechter Boom zu beobachten, da die Technik immer ausgefeilter wird und Selbstkontrolle mehr und mehr gewünscht wird. In der Medizin werden Körperfettwaagen hingegen nur begrenzt eingesetzt.
Sep 02, 2014
Grippeimpfung – zu niedrige Impfquote bei medizinischem Personal
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Impfen lassen oder nicht? Diese Frage stellt sich alljährlich für diejenigen, denen die Ständige Impfkommission (STIKO) die Grippeimpfung empfiehlt – wozu auch medizinisches Personal zählt.
Aug 26, 2014
Unkomplizierte Appendizitis – Ist eine Operation immer notwendig?
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Während hierzulande bei einer akuten Appendizitis nahezu immer operiert wird, ist in anderen Ländern eine Antibiotikagabe durchaus als Therapiealternative vorgesehen. In den vergangenen Jahren wurden vermehrt internationale Studien veröffentlicht, die dieses Vorgehen propagieren. Wird sich dadurch die Behandlung auch in Deutschland verändern?
Aug 12, 2014
„Goldener Reis“: Humanitäre Hilfe oder Prestigeobjekt?
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„Goldener Reis“ enthält artfremde Gene, die zu einer vermehrten Bildung von Beta-Carotin führen. Damit soll armutsbedingter Vitamin-A-Mangel bekämpft werden, der die Gesundheit von Millionen Menschen auf der Südhalbkugel bedroht. Kritiker bemängeln jedoch, dass wichtige Basisdaten noch immer nicht verfügbar sind. Die Befürworter bezichtigen die Gegner der Blockade aus rein ideologischen Gründen und geben ihnen die Schuld am Tod von unzähligen Kindern. Doch dieser ließe sich womöglich durch andere Maßnahmen besser verhindern.
Aug 05, 2014
Können uns die Pocken wieder gefährlich werden?
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Vor wenigen Wochen beschloss die Weltgesundheitsorganisation (WHO), weiterhin Pockenvirenstämme zu Forschungszwecken in ihren beiden Referenzzentren in Russland und den USA aufzubewahren. Für die Wissenschaft, so die WHO, ist die Arbeit mit den Variola-Viren nach wie vor wichtig. Zwar halten Virologen es für sehr unwahrscheinlich, dass die heute verbreiteten Tierpockenviren für den Menschen einmal ähnlich gefährlich werden könnten wie zuvor Variola. Aber sie können es nicht ausschließen.
Jul 29, 2014
Möglichkeiten und Grenzen der Optischen Kohärenztomografie
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Dank der extrem hohen Auflösung hat sich die Optische Kohärenztomografie (OCT) zu einer Routinemethode in der Augenheilkunde entwickelt. Auch andere Fachgebiete profitie-ren von den Möglichkeiten dieses Bildgebungsverfahrens.
Jul 01, 2014
Alopezie bei Krebstherapie: traumatisch und stigmatisierend
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Viele Patienten mit einer Krebsdiagnose fürchten sich vor einer Chemotherapie. Neben der Angst vor Schmerzen und Übelkeit bereitet den meisten vor allem der Haarverlust große Probleme. Gibt es Möglichkeiten, den Haarausfall zu verhindern oder einzudämmen? Und wie kann man lernen, mit dem Haarverlust umzugehen?
Jun 17, 2014
Antioxidanzien: Mehr Schaden als Nutzen?
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Viele Menschen nehmen im Glauben, etwas Gutes für ihre Gesundheit zu tun, Antioxidanzien in Form von Nahrungs-ergänzungsmitteln ein. Eine gute Versorgung mit diesen Vitaminen und Spurenelementen ist zweifellos wichtig, allerdings wohl nicht als Supplemente. Denn wie immer mehr Studien zeigen, kann dadurch mehr Schaden als Nutzen angerichtet werden. Das Risiko für Krebserkrankungen kann steigen. Eine mögliche Erklärung dafür ist, dass endogene Mechanismen zur Abwehr von oxidativem Stress ausgeschaltet werden.
Jun 10, 2014
Die intestinale Mikrobiota: Das Faktotum im menschlichen Darm
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Die menschlichen Darmbakterien erfüllen wichtige Funktionen im Körper, die weitaus vielfältiger sind als nur der Abbau von Nährstoffen: Die intestinale Mikrobiota bildet ein zentrales Kommunikationsorgan zwischen Stoffwechsel, Immunsystem und der Umwelt. Gerät dieses System aus dem Gleichgewicht, steigt das Risiko für verschiedene Erkrankungen. Prä- und Probiotika können dann die Aktivität der Mikrobiota stimulieren – ob sie bei Gesunden präventiv wirken, ist jedoch nicht klar.
Jun 03, 2014
Ganz andere Umstände: Schwangerschaft nach oder während einer Krebserkrankung
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Krebs und Kinderwunsch schließen einander nicht mehr von vornherein aus. Selbst wenn ein Tumor während der Schwangerschaft diagnostiziert wird, muss diese heute nur noch selten beendet werden. Voraussetzung ist jedoch eine Behandlung in einem Krebszentrum, in dem interdisziplinäre Behandlungskonzepte entwickelt werden können. Bei Patienten mit Kinderwunsch sollte bei einer Tumorerkrankung rechtzeitig an fertilitätssichernde Maßnahmen gedacht werden.
May 20, 2014
Neuerungen in der Strahlentherapie: Fortschritte bei Bestrahlung und Bildgebung
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Die Strahlentherapie ist in den vergangenen zehn Jahren deutlich zielgenauer und schonender geworden. Manche Behandlungen dauern nur noch drei Wochen, und auch die tägliche Bestrahlungszeit ist je nach Technik auf bis zu fünf Minuten gesunken. Gleichzeitig stellt die Komplexität der Behandlung hohe Anforderungen an das medizinische Personal.
May 13, 2014
Junge Ärzte im Krankenhaus: Arbeit und Leben in Einklang bringen
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Die sogenannte Generation Y – zwischen 1980 und 2000 Geborene – ist schon seit einiger Zeit im Arbeitsmarkt angekommen. Wichtig ist diesen unter 35-Jährigen vor allem, Beruf und Privatleben unter einen Hut zu bekommen. Das ist auch bei jungen Ärzten der Fall. Diese Einstellung fordert von Chefärzten und Klinikleitungen neue Organisationswege in der klinischen Routine, sie kann den Arbeitsalltag im Krankenhaus aber auch bereichern.
May 06, 2014
Bruxismus: Entspannen statt die Zähne zusammenzubeißen
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Mit den Zähnen zu knirschen oder diese aufeinanderzupressen kann handfeste gesundheitliche Probleme nach sich ziehen. Doch warum knirscht der eine nachts mit den Zähnen, während der andere selig schläft? Welche Therapien helfen? Und was können Ärzte zur Behandlung beitragen?
Apr 29, 2014
Das Belohnungssystem des Gehirns – immer für eine Überraschung gut
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Das Belohnungssystem des Gehirns spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Emotionen wie Freude und Euphorie und ist unverzichtbar für Lernvorgänge, Motivation und Antrieb. Seine Schattenseite: Es ist auch in die Entstehung und Aufrechterhaltung von (Sucht-)Krankheiten involviert. Zudem zeigen neuere Untersuchungen, dass es durch Medikamente beeinflussbar ist.
Apr 23, 2014
Musik heilt – ganz individuell
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Der Einsatz von Musik zu therapeutischen Zwecken hat eine lange Tradition. Musik wird unter anderem bei Patienten mit Depressionen oder chronischen Schmerzen sowie in der neurologischen Rehabilitation als Behandlungsverfahren eingesetzt. Untersuchungen zur Evidenz der Musiktherapie sind jedoch schwierig.
Apr 10, 2014
Patienten mit Anorexia nervosa in der Praxis – was tun?
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0,3% aller jungen Frauen zwischen 14 und 18 Jahren in Deutschland sind nach Expertenschätzungen anorektisch. Bei älteren Erwachsenen und Männern ist die Anorexia nervosa zwar seltener, aber nicht minder lebensbedrohlich. Die Gefahr einer Chronifizierung ist sehr groß, gleichzeitig nimmt der Behandlungserfolg mit dem Grad der Chronifizierung ab. Deshalb sind eine frühe Diagnose und die rechtzeitige Einleitung einer Psychotherapie von entscheidender Bedeutung.
Mar 19, 2014
Epigenetik: Mittler zwischen Genen und Umwelt
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Der Streit, ob den Genen oder der Umwelt die größere Bedeutung für den Phänotyp zukommt, ist alt. Die relativ junge Wissenschaft der Epigenetik zeigt, dass die Interaktion zwischen Genen und Umwelt weit dynamischer und komplexer ist als gedacht. Denn epigenetische Modifikationen können die Genexpression und damit den Phänotyp modulieren, ohne dass Mutationen vorliegen.
Mar 11, 2014
Elektronische Zigaretten: „Gesunder“ Rauch und Hilfe zur Abstinenz?
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Elektronische Zigaretten finden eine immer größere Verbreitung. Manchen Konsumenten gelten sie als „gesunder“ Ersatz für Tabakprodukte, andere hoffen, mit Hilfe der E-Zigarette einen Weg aus der Nikotinsucht zu finden. Doch auch elektronische Zigaretten enthalten Nikotin – manchmal versetzt mit Aromastoffen. Sind sie tatsächlich ungefährlicher als herkömmliche Zigaretten? Und können sie wirklich einen Beitrag zur Raucherentwöhnung leisten?
Mar 04, 2014
Fruktoseunverträglichkeit: Vorsicht vor zu viel Fruchtzucker!
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Nahrungsmittelunverträglichkeiten haben in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Dies liegt nicht nur an besseren Diagnosemöglichkeiten, sondern ist auch auf Veränderungen im Ernährungsverhalten zurückzuführen. So kann eine gesundheitsbewusste Ernährung mit viel Obst und Gemüse auch unangenehme Folgen haben: Nicht jeder Mensch verträgt große Mengen an Fruktose.
Feb 25, 2014
Migräne: Akutbehandlung und Prophylaxe
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Mit einer Einjahresprävalenz von 11% gehört die Migräne zu den Volkskrankheiten. Auch wenn die Pathogenese noch nicht vollständig geklärt ist: Eine psychosomatische Erkrankung ist die Migräne nicht. Und noch immer wird sie von manchen Ärzten nicht als ernstzunehmende Krankheit betrachtet. Zahlreiche Patienten erhalten daher keine adäquate Behandlung.
Feb 20, 2014
Feinstaub: Nicht nur für Lungenerkrankungen verantwortlich
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Alle Jahre wieder, wenn es im Winter zu einer Inversionswetterlage kommt, gewinnt Feinstaub an Bedeutung und gelangt in die Schlagzeilen. Früher wurden die Emissionen vor allem für Atemwegsprobleme verantwortlich gemacht, doch nun werden sie auch mit Diabetes mellitus und anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht.
Feb 11, 2014
Führt Aluminium in Deos zu Brustkrebs?
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In den Drogeriemärkten ist das Deo-Sortiment kaum überschaubar. Produkte, die zur Schweißbekämpfung Aluminiumsalze enthalten, stehen seit einiger Zeit unter Verdacht, die Brustkrebsentstehung zu fördern. Denn bei jahrzehntelanger Anwendung gelangen nicht unerhebliche Aluminium-Mengen über die Haut in den Körper. Doch gibt es für diese Theorie genügend wissenschaftliche Beweise?
Feb 04, 2014
Gentechnisch veränderte Mücken gegen Viruserkrankungen
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Viele gefährliche Erkrankungen werden von Mücken übertragen: Malaria, Leishmaniose, Denguefieber... Um die Krankheitsüberträger zu bekämpfen, könnten auch genetisch veränderte Insekten eingesetzt werden. Feldversuche gab es bereits, bisher nur außerhalb von Europa. Nun sollen genetisch veränderte Mücken erstmals in Spanien freigesetzt werden.
Jan 21, 2014
Bakteriophagen: Eine Alternative zu Antibiotika?
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In Zeiten zunehmender Antibiotika-Resistenzen bei Bakterien könnte eine alte Therapieform wieder eingesetzt werden, die in der westlichen Medizin lange in Vergessenheit geraten war: die Behandlung mit Phagen. Befürworter der Therapie weisen auf zahlreiche Vorteile und nur wenig Nachteile hin. In Deutschland wird sie allerdings selten angewendet. Warum?
Jan 15, 2014
Cannabis: Nicht nur Suchtmittel, sondern auch Medikament
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Seit 2007 erlaubt das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte in Ausnahmefällen, Cannabis für medizinische Zwecke zu verwenden. Seit 2011 ist es für einzelne Indikationen zugelassen. Welche Wirkungen hat Cannabis, welche Nebenwirkungen können auftreten – und besteht auch bei medizinischem Einsatz Suchtgefahr?
Jan 07, 2014
Biosimilars – Potenziale, Risiken und offene Fragen
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Bereits seit 2006 gibt es in der EU Biosimilars – Nachahmer-Präparate von biotechnologisch erzeugten Arzneimitteln. Nun hat der erste biosimilare monoklonale Antikörper die Zulassung erhalten, der aber erst mit Ablauf des Patents des biomedizinischen Originals 2015 auf den Markt kommen wird.
Jan 03, 2014
Suizidprävention: Reden ist Gold
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Über Suizid spricht man nicht. Dabei kann ein offener Umgang mit diesem Thema Suizidgefährdeten helfen, einen konstruktiven Ausweg aus ihren Problemen zu finden. Ärzte, vor allem Hausärzte, spielen als Ansprechpartner eine wichtige Rolle. Doch wer ist überhaupt suizidgefährdet, und wie erkennt man dies?
Dec 03, 2013
Wie lassen sich die Antibiotika-Verschreibungsraten senken?
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Antibiotika werden nicht selten unkritisch eingesetzt und verschrieben, ohne dass dies eigentlich nötig wäre. Die Folgen sind bekannt: Resistente Stämme nehmen kontinuierlich zu. Doch wie steht es eigentlich um das Verschreibungsverhalten deutscher Ärzte, und was lässt sich tun, um bei einer zu hohen Verordnungsrate gegenzusteuern?
Nov 19, 2013
Ein Schutzschild gegen Arzneimittelfälschungen
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In der letzten Ausgabe der DMW ging es darum, welche Vorschriften es für die Benennung und Verpackung von Medikamenten gibt. Im Mittelpunkt dieses Beitrags steht eine Initiative aus Deutschland, die – basierend auf der europäischen Richtlinie gegen Arzneimittelfälschungen – das Ziel verfolgt, verschreibungspflichtige Arzneimittel fälschungssicher zu machen.
Nov 12, 2013
Kein „Schall und Rauch“: Klare Vorschriften für Arzneimittel-Namen
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Welche Vorschriften gibt es für die Benennung und Verpackung von Arzneimitteln? Und welche Anstrengungen werden derzeit unternommen, um Medikamente fälschungssicher zu machen? Die Antworten darauf finden Sie in dieser und der nächsten Ausgabe der DMW.
Nov 05, 2013
Laser- und Linsenoperationen: Nicht für jede Form der Fehlsichtigkeit geeignet
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Seit den 1980er Jahren kann die refraktive Chirurgie Fehlsichtigkeiten per Laser korrigieren, seit Ende der 90er auch mit Hilfe von Linsenimplantationen. Heute lassen nach Informationen der Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) etwa 50 000 Patienten jährlich ihre Augen mit einem Laser behandeln. Auch die Zahl der Linsenimplantationen steigt ständig. Doch der Eingriff birgt wie jede OP Risiken.
Oct 25, 2013
Assistancemedizin: Kompetente Hilfe bei Erkrankungen im Ausland
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Viele Deutsche zieht es in ferne Länder, und das nicht nur in der Urlaubszeit, sondern auch im Rahmen von längeren berufsbedingten Auslandsaufenthalten. Doch was ist, wenn man plötzlich krank wird, womöglich ernsthaft?
Oct 22, 2013
Präsentismus: Arbeiten trotz Krankheit
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Krankheitsbedingte Fehlzeiten haben in den vergangenen Jahren in Deutschland Rekord-Tiefstände erreicht. Sind die Arbeitnehmer also gesünder als früher? Wahrscheinlich nicht, wie Analysen zeigen. Vielmehr schleppen sich viele Beschäftigte krank zur Arbeit – eine zunehmende und noch wenig erforschte Verhaltensweise, die als Präsentismus bezeichnet wird.
Oct 16, 2013
Effektive Sturzprävention durch körperliche Aktivität
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Stürze im Alter haben für die Patienten oft fatale Folgen. Häufig resultiert daraus eine dauerhafte Immobilität, die die Lebensqualität erheblich einschränkt. Nicht zuletzt die hohen sozioökonomischen Kosten werfen die Frage auf, wie solchen Sturzereignissen effektiv vorgebeugt werden kann.
Oct 08, 2013
Medizinische Notfälle in Verkehrsflugzeugen: „Ist ein Arzt an Bord?“
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„Ist ein Arzt an Bord?“ Eine positive Antwort auf diese Frage kann an Bord von Verkehrsflugzeugen Menschenleben retten. Die demografische Entwicklung bedingt, dass auch Reisende immer älter werden und dadurch die Wahrscheinlichkeit steigt, dass ein Mitreisender während eines Fluges medizinische Versorgung benötigt. Wer ärztliche Notfallhilfe leistet, sollte jedoch über die rechtliche Situation Bescheid wissen.
Oct 01, 2013
Die AWMF: Mehr als nur Koordination von Leitlinien
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Aktuelle und korrekte Leitlinien zu besitzen, ist heute das Ziel jeder medizinischen Fachgesellschaft. Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (AWMF) hilft ihnen bei der Erstellung und Koordination von Leitlinien. Doch dies ist nur eine von vielen Aufgaben der AWMF.
Sep 17, 2013
Suchtmedizin: Mehr Ärzte für die Substitutionsbehandlung benötigt
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Die Substitutionsbehandlung drogenabhängiger Patienten hat immer noch ein schlechtes Image. Dabei ist gerade diese Therapieform nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin sehr erfolgreich. Eine Initiative von Suchtmedizinern möchte nun über die Substitutionsbehandlung informieren, um ein positiveres Bild zu zeichnen. Und mehr Ärzte für diese Aufgabe gewinnen.
Sep 10, 2013
Betriebliches Gesundheitsmanagement – Kranke Angestellte kosten Geld
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Die Gesundheit der Mitarbeiter – eine Aufgabe für Manager und Geschäftsleitung? Jahrelang waren solche Gedanken für Unternehmen fremd. Doch in Zeiten drohenden oder bereits vorhandenen Fachkräftemangels sind immer mehr Betriebe auf ihre Mitarbeiter angewiesen – und auf deren Gesundheit. Immer mehr Unternehmen setzen daher auf Betriebliches Gesundheitsmanagement.
Sep 04, 2013
Neues Konzept zur Reduktion von Bluttransfusionen – nutzt Patienten und spart Kosten
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Aus Spenderblut hergestellte Produkte sind, wie andere Arzneimittel auch, mit Nebenwirkungen verbunden. Das neuentwickelte Konzept des „Patient Blood Management“ (PBM) zielt darauf ab, eine Anämie und Bluttransfusionen zu vermeiden und dabei auch noch Kosten zu sparen.
Sep 03, 2013
Heilsame Krämpfe: Was leistet die Elektrokonvulsionstherapie?
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Die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) gibt es bereits seit 75 Jahren; weltweit werden heute jährlich rund eine Million Behandlungen durchgeführt. Obwohl sie zu den sichersten medizinischen Behandlungen in Kurzzeitnarkose zählt und irreversible Schäden oder Nebenwirkungen kaum beobachtet werden, gibt es immer noch Vorbehalte gegen diese Therapieform. Patienten, denen eine EKT angeboten wird, lehnen sie nach entsprechender Aufklärung jedoch nur sehr selten ab.
Aug 09, 2013
„Pro Quote Medizin“ – mehr Frauen in Führungspositionen
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Über 60% der Medizinstudenten sind weiblich – aber nur 10% der Chefärzte. Diese Diskrepanz will seit Anfang März die Initiative „ProQuote Medizin“ ändern – mit ihrer Forderung nach einer verbindlichen Frauenquote von 40% in Führungs-positionen der Medizin. Liegt es wirklich an der unzureichenden Kinderbetreuung, dass weniger Frauen in Führungspositionen kommen? Dazu gibt es unterschiedliche Meinungen.
Aug 02, 2013
Katastrophenmanagement: Herausforderung auf allen Ebenen
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Die Bevölkerung vor den Folgen einer Katastrophe zu schützen oder im Schadensfall rasch und kompetent zu versorgen gehört zu den zentralen Aufgaben der modernen Katastrophenhilfe. Erfahrungen aus bisherigen Ereignissen und großangelegten Übungsaktionen liefern Erkenntnisse, die im Ernstfall von besonderer Bedeutung sind.
Jul 16, 2013
Katastrophenmedizin: Wie werden Ärzte mit den Belastungen fertig?
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Wie gehen Ärzte mit Katastrophen um, die plötzlich und unvorhergesehen über sie hereinbrechen, etwa einem Massenanfall an Verletzten? Kann man lernen, solche Situationen zu meistern? Und wie kann man hinterher die teils grausamen Bilder bewältigen, ohne daran zu verzweifeln? Vor dem Hintergrund der Bombenanschläge beim Boston Marathon erscheinen diese Fragen wieder sehr aktuell.
Jul 02, 2013
Das Schmerzgedächtnis – Vergessen unmöglich?
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In Deutschland leiden rund 12 Millionen Menschen an chronischen Schmerzen. Bei ihnen hat der Schmerz seine physiologische Warnfunktion verloren und sich zu einem eigenständigen Krankheitsbild entwickelt. Ist es möglich, diesen Prozess umzukehren und den Patienten zu einem weitgehend schmerzfreien Leben zu verhelfen?
Jun 25, 2013
Anerkennung ausländischer Ärzte in Deutschland: Von Bundesland zu Bundesland verschieden
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Immer mehr deutsche Kliniken werben um ausländische Ärzte, um dem Ärztemangel zu begegnen. Und immer mehr ausländische Ärzte nutzen die Gelegenheit, den miserablen Arbeitsbedingungen in ihren Heimatländern zu entkommen. Doch wie schwer ist es für sie hier, eine Approbation oder eine Berufserlaubnis zu erhalten? Welche Sprachkenntnisse müssen sie mitbringen? Und wie verhindert man, dass schwarze Schafe wie kürzlich der niederländische „Skandalarzt“ Ernst J.S. hier praktizieren, obwohl im Ausland Verfahren gegen sie laufen?
Jun 12, 2013
Obamacare: (k)ein amerikanischer Traum
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Mit seiner Reform des amerikanischen Gesundheitssystems stößt Präsident Barack Obama auf heftige Gegenwehr, und auch seine Popularität hat mittlerweile darunter gelitten. Doch was genau sind die Probleme des amerikanischen Systems und was will Obama ändern?
Jun 04, 2013
Health Literacy: Kompetenz macht Patienten gesünder
0:00
Konzepte wie Partizipation und gemeinsame Entscheidungs- findung haben schon seit langem Einzug in die Medizin gehalten. Doch wie viel Wissen und Kompetenz kann man bei Patienten voraussetzen? Und wie lassen sich Gesundheits- und Patientenkompetenz langfristig und zufriedenstellend verbessern?
May 22, 2013
Schleudertrauma: „Aktive“ Therapie statt Halskrause
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Keine andere Verletzung führt nach PKW-Unfällen so häufig zu Schadenersatzansprüchen an die KFZ-Haftpflichtversicherer und kein anderer Unfallschaden verursacht durch Chronifizierung, Arbeitsausfälle und Renten vergleichbar hohe Kosten. Die besondere Problematik beim Schleudertrauma liegt in der Natur der Sache: Die individuellen Schmerzsymptome und die subjektive Einschätzung sind oft alles, was der Arzt hat.
May 15, 2013
Elektronische Nasen: Krankheiten „erriechen“
0:00
Krankheiten nichtinvasiv mithilfe flüchtiger Substanzen in der Ausatemluft oder im Körpergeruch diagnostizieren – ein interessanter, vielversprechender Ansatz. Die größte Herausforderung ist dabei die Entwicklung geeigneter Messsysteme – sogenannter elektronischer Nasen –, mit deren Hilfe sich diese Substanzen reproduzierbar bestimmen lassen.
May 13, 2013
Quantified Self: Das Maß aller Dinge
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Sie messen alles, was ihr Körper oder ihr Leben an Daten hergibt: Die Anhänger der Quantified-Self-Bewegung wollen durch die Analyse dieser Daten Erkenntnisse über ihr Leben gewinnen, um dieses zu optimieren. Und natürlich werden die Daten in Zeiten sozialer Netzwerke auch mit anderen geteilt.
Apr 30, 2013
20 Jahre Cochrane Collaboration: Metaanalysen bringen Licht ins Dunkel
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Monat für Monat wird eine Flut an wissenschaftlichen Arbeiten publiziert – für den einzelnen Arzt kaum überschaubar. Seit 20 Jahren trägt die Cochrane Collaboration mit ihren Reviews dazu bei, dieser Flut Herr zu werden: Über 28 000 Mitglieder arbeiten weltweit daran, aktuelle medizinische Informationen auf Qualität und Evidenz zu prüfen und zusammenzufassen.
Apr 25, 2013
Sport auf Rezept: Gehtraining bei Gefäßkranken
0:00
In deutschen und internationalen Leitlinien zur peripheren arteriellen Verschlusskrankheit besitzt der Gefäßsport mit seinem Herzstück, dem strukturierten Gehtraining, einen hohen Stellenwert. Doch wie sieht die Umsetzung in der Praxis aus? Ein Angiologe, der seit 15 Jahren Gefäßtrainer ausbildet, meint: „Es wird zu viel operiert und dilatiert und viel zu wenig trainiert!“ Ist das wirklich so?
Apr 23, 2013
Neue Diagnose bei verhaltensauffälligen Kindern: sinnvolle Ergänzung oder „Modekrankheit“?
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Für leicht reizbare Kinder ab dem Grundschulalter, die aggressiv sind und zu schweren Wutausbrüchen neigen, sich aber auch schlecht gelaunt oder unglücklich zurückziehen, kann demnächst die Diagnose DMDD gestellt werden. Wird diese psychische Störung nun eine neue „Modediagnose“, wie einige Psychiater meinen, oder hilft sie den betroffenen Kindern?
Apr 15, 2013
Stellensuche bei Ärzten: Mehrere Wege führen zum Job
0:00
Ärztinnen und Ärzte können sich heute die Stelle oft genug aussuchen, denn viele Kliniken suchen mittlerweile händeringend nach Angestellten. Aber wie finden Mediziner eine neue Stelle? Welche Rolle spielen Online-Bewerbungen und Headhunter? Und was sind die häufigsten Gründe, sich nach einem neuen Arbeitsplatz umzusehen?
Apr 08, 2013
Alkoholmissbrauch: In kleinen Schritten zur Entwöhnung
0:00
Jedes Jahr sterben über 73 000 Menschen an den Folgen ihres Alkoholmissbrauchs. Doch wo endet nicht schädlicher, wo beginnt riskanter Konsum? Nach Ansicht von Experten kommt dem Hausarzt eine Schlüsselstellung bei der Identifizierung und Weitervermittlung von Menschen mit Alkoholproblemen zu. Entscheidend sind die Motivation und das Problembewusstsein der Betroffenen. Doch das deutsche Suchthilfesystem erreicht Abhängige oft erst zu spät.
Mar 19, 2013
Bronchialstents: Bessere Lebensqualität für Patienten mit Bronchialkarzinom
0:00
Bronchialstents werden in der Pneumologie vor allem bei Lungentumoren eingesetzt, um das Bronchiallumen offen zu halten. Aber auch bei Trachealstenosen oder Tracheomalazie können sie die Lebensqualität der Patienten verbessern. Derzeit finden Stents aus Metall und Silikon Verwendung. Nun versucht eine internationale Arbeitsgruppe Stents zu entwickeln, die mit körpereigenem Epithel ausgekleidet sind. So wäre auch mit Stent die mukoziliäre Clearance gewährleistet – und Infektionen wären seltener, hoffen die Forscher.
Mar 14, 2013
Kindliche Frakturen: Sonographie und Röntgen gleichwertig
0:00
Strahlenschutz spielt in der Frakturdiagnostik eine immer wichtigere Rolle. Unnötige Röntgenaufnahmen gilt es zu vermeiden, vor allem bei Kindern. Denn Frakturen lassen sich auch per Sonographie diagnostizieren.
Mar 05, 2013
Internationale Medizinstudiengänge: Wer profitiert davon?
0:00
Die weltweite Globalisierung macht auch vor der Medizin nicht halt: Immer mehr deutsche Ärzte arbeiten im Ausland, immer häufiger kommen im Ausland ausgebildete Ärzte zu uns. Diesem Phänomen sollen grenzüberschreitende Studiengänge Rechnung tragen – durch Kooperationen mit ausländischen Universitäten und Studieneinrichtungen. Doch was bringen diese neuen Ansätze für die medizinische Ausbildung der Studierenden? Sind sie wirklich notwendig oder nur ein cleveres Geschäftsmodell?
Feb 26, 2013
Mammographie-Screening senkt Brustkrebssterblichkeit deutlich
0:00
Immer wieder flammt die Diskussion über den Sinn des Mammographie-Screenings auf. Hauptkritikpunkte sind Strahlenbelastung und Überdiagnose. Neue Studienergebnisse bestätigen jedoch, dass ein flächendeckendes Screening die Sterblichkeitsrate um bis zu 30% senken kann.
Feb 19, 2013
Ist Sport wirklich gesund? – Neue Studien zu Bewegung und Sport
0:00
Von „Sport ist Mord“ bis „Sportler leben länger“ reicht das Spektrum der Aussagen zum Thema körperliche Aktivität. Doch was steckt dahinter? Gibt es wissenschaftliche Daten, die belegen, dass Sporttreiben gesundheitsfördernd ist? Wie lässt sich physiologisch erklären, dass übermäßiges Training auch kontraproduktiv sein kann? Und welche Rolle spielen die Myokine?
Feb 13, 2013
Hyperhidrose: Wenn das Schwitzen zum Problem wird
0:00
Schwitzen ist lebensnotwendig, denn durch die Verdunstungs-kälte des Schweißes kann sich der Körper vor Überhitzung schützen. Doch einige Menschen schwitzen massiv und können nichts dagegen tun. Die Diagnose: Hyperhidrose. Gegen diese Erkrankung gibt es verschiedene medikamentöse Therapien sowie operative Behandlungsmöglichkeiten.
Jan 31, 2013
Weichmacher und Bisphenol A: Weit verbreitete endokrin aktive Substanzen
0:00
Einige Phthalate und Bisphenol A stehen im Verdacht, das menschliche Hormonsystem und den Stoffwechsel zu beeinflussen. Diese Substanzen werden häufig verwendet, praktisch alle Menschen in industrialisierten Ländern sind ihnen täglich ausgesetzt. Mit welchen Gesundheitsstörungen und Umweltauswirkungen diese Substanzen möglicherweise in Zusammenhang stehen, wird derzeit kontrovers diskutiert.
Jan 15, 2013
Stimmbandlähmung – Innovative Behandlungen
0:00
Stimmbandlähmungen haben gravierende Folgen für die Betroffenen: Atemnot, Arbeitsunfähigkeit oder gar eine Tracheotomie. Jetzt wurde weltweit erstmals ein speziell für den Kehlkopf entwickelter Schrittmacher implantiert, der den Stimmbandmuskel aktiviert: Ein Paradebeispiel für erfolgreiche medizinische Forschung in Deutschland.
Jan 08, 2013
Süßstoffe – kalorienarm und sicher?
0:00
Süßstoffe sind fast in aller Munde. Da sie so gut wie keine Kalorien haben, gelten sie auch unter Ernährungsexperten als Möglichkeit zum Schutz vor Übergewicht. Für die häufig diskutierten gesundheitlichen Risiken von Süßstoffen gibt es keine überzeugenden Belege aus wissenschaftlichen Studien.
Dec 19, 2012
Medizintechnik: Eigenes Studium für ein vernachlässigtes Fachgebiet
0:00
Die Medizintechnik gewinnt zunehmend an Bedeutung für die Patientenversorgung, und die Geräte werden immer komplizierter. Fachleute, die sich mit der Materie auskennen, sind also dringend gesucht. Daher beginnt demnächst ein neuer Studiengang, der die Medizintechnik zum Inhalt hat.
Dec 05, 2012
Tinnitus – Neue Therapien gegen das Pfeifen und Rauschen
0:00
Mit einer Lebenszeitsprävalenz von 30–40% gehört der Tinnitus zu den typischen Volkskrankheiten und führt bei einer Chronifizierung zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität. Neue pathophysiologische Modelle und nichtmedikamentöse Therapieformen geben nun Anlass zur Hoffnung.
Nov 20, 2012
Verbessern Radiofrequenz-Identifikationssysteme Wirtschaftlichkeit und Patientensicherheit?
0:00
Patientensicherheit und Wirtschaftlichkeit sind große Themen in der Medizin. Vielleicht könnte die Technik der Radiofrequenz-Identifikation, kurz RFID, hier zwei Fliegen mit einer Klappe schlagen und durch eine eindeutige Identifizierung der Patienten zum einen deren Sicherheit erhöhen, zum anderen aber auch die Abläufe im Krankenhaus optimieren.
Nov 14, 2012
Wann kommt die universelle Grippeimpfung?
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„Super-Impfstoff gegen Grippe entwickelt – Lebenslanger Schutz gegen alle Erreger“ titelten im September dieses Jahres mehrere Publikumsmedien. Wird eine universelle Grippeimpfung tatsächlich bald verfügbar sein? Welche Vorteile bietet sie und welche Hürden sind noch zu überwinden?
Nov 09, 2012
Sterbehilfe – unterschiedliche Regelungen in Deutschland, der Schweiz und den Niederlanden
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Wer unter einer sehr schmerzhaften und aussichtslosen Erkrankung leidet, sehnt das eigene Ende oft herbei. Und mancher wünscht sich dabei ärztliche Unterstützung. Ob und inwieweit das rechtlich erlaubt ist, unterscheidet sich europaweit stark. Und selbst innerhalb Deutschlands gibt es keine wirklich klare und einheitliche Regelung.
Oct 26, 2012
Innere Uhr und Zeitumstellung
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Am 28. Oktober ist es wieder soweit: In Europa werden die Uhren auf Winterzeit zurückgestellt – wir bekommen die Stunde zurück, die uns im März genommen wurde. Diese Zeitumstellung bringt aber unsere innere Uhr – und unser Leben – aus dem Takt. Aber nicht nur die Sommerzeit stört unsere innere Uhr.
Oct 25, 2012
Wirbelkörperfrakturen bei Osteoporose: Prävention, Diagnostik und Therapie
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Nach einer Wirbelkörperfraktur gilt es, den Patienten möglichst schnell zu mobilisieren. So kann man das Risiko einer Pflegebedürftigkeit reduzieren. Moderne Operationsverfahren ermöglichen einen schonenden Eingriff. Doch viele osteoporotisch bedingte Frakturen bleiben unentdeckt.
Oct 19, 2012
Evidence-based Nursing – Pflege auf Basis wissenschaftlicher Beweise
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Wenn Ärzte nach den Prinzipien der Evidence-based Medicine behandeln sollen, so liegt der Gedanke nahe, von Pflegekräften ein Evidence-based Nursing (EBN) zu fordern. Handelt es sich hier nur um einen neuen englischen Begriff für die gängige Praxis oder ein sinnvolles Instrument zur Verbesserung der Pflege?
Oct 10, 2012
Glücksspielsucht: Auf der Jagd nach dem nächsten Kick
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Pathologisches Glücksspielen kann das Leben und die Beziehungen von Betroffenen zerstören. Ähnlich wie Alkohol- und Drogensüchtige leiden viele jahrelang unter der Sucht. Glücksspielsüchtige zu erkennen, ist nicht leicht – und ihnen zu helfen erfordert Erfahrung und Fingerspitzengefühl.
Oct 01, 2012
Lebertransplantationen im Kindesalter: Neue Operationsverfahren
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Kinder sind keine kleinen Erwachsenen. Dieser Satz, der gerne in der Pädiatrie zitiert wird, trifft auch bei Transplantationen zu. Denn da nicht genügend Spenderlebern in geeigneter Größe zur Verfügung stehen, entwickelten die Transpantations-mediziner für ihre kleinen Patienten neue Operationsverfahren wie die Teillebertransplantation. Diese kann auch als Lebendspende erfolgen.
Sep 18, 2012
HIV-Patienten in Deutschland: Neue Probleme aufgrund hoher Lebenserwartung
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In den 1980er Jahren kam die Diagnose HIV noch einem Todesurteil gleich. Das hat sich durch die immensen Fortschritte in der Medizin mittlerweile grundlegend geändert, und HIV-Infizierte können eine annähernd normale Lebenserwartung haben. Die Langzeitfolgen der Medikamenteneinnahme und die Probleme älterer HIVPatienten rücken daher in den Vordergrund. Und im Alltag werden HIV-Infizierte weiterhin häufig stigmatisiert.
Sep 13, 2012
Die Low-Carb-Diät – ein umstrittenes Ernährungskonzept
10:35
Im Rahmen einer Low-Carb-Diät wird die täglich zugeführte Kohlenhydratmenge reduziert und zum Ausgleich des Energieund Nährstoffbedarfs die Fett- bzw. Proteinzufuhr erhöht. Kurzfristige Erfolge bezüglich einer Gewichtsreduktion konnten bereits in vielen Studien gezeigt werden, für eine Langzeitprognose ist die Datenlage bisher nicht ausreichend. In anderen Studien wurden jedoch negative Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System nachgewiesen.
Aug 29, 2012
Lieferengpässe bei Arzneimitteln – ein globales Problem
11:30
Versorgungsengpässe bei Arzneimitteln, auch lebenswichtigen, bestehen – vor allem in den USA – bereits seit einigen Jahren. Inzwischen sehen sich auch in Deutschland Klinikärzte und -apotheker zunehmend damit konfrontiert. Welche Lösungen gibt es für dieses Problem und wer sollte dafür mit „ins Boot“ geholt werden?
Aug 23, 2012
Diabetikerwarnhunde: Helfer mit feiner Nase
6:32
Als Wachhund, Drogenschnüffelhund oder Blindenhund ist der treueste Freund des Menschen seit vielen Jahren im Einsatz. Doch die Vierbeiner können möglicherweise noch viel mehr: Diabetikern können sie unter bestimmten Umständen sogar das Leben retten..
Aug 08, 2012
Doping im Breitensport – Pillen für die perfekte Performance
11:43
In vielen Sportarten hat sich Doping mittlerweile zu einem handfesten Problem ausgewachsen – vor allem bei den Olympischen Spielen oder der Tour de France. Denn wo es um viel Geld oder großen Ruhm geht, ist die Hemmschwelle meist recht niedrig, der Leistung künstlich und mit unlauteren Mitteln nachzuhelfen. Doch nicht nur im Profisport besteht dieses Problem. Auch immer mehr Freizeitsportler greifen zu unerlaubten Pillen, um ein wenig am Ergebnis zu drehen.
Aug 07, 2012
Mentoring: Förderprogramme für Ärztinnen
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Rund 70% der Studienanfänger im Fach Humanmedizin sind Frauen. Doch dann sinkt die Quote kontinuierlich. Liegt der Frauenanteil bei den Studienabschlüssen noch bei knapp 60%, sind es bei den Habilitationen nur noch 18% und bei den Professuren etwa 10%. Spezielle Mentoringprogramme sollen helfen, Frauen den Karrieresprung zu ermöglichen.
Jul 10, 2012
Phototoxische Reaktionen durch Arzneimittel – eine Schattenseite des Sommers
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Nicht immer ist das vergessene Eincremen mit Sonnenmilch der Grund für schwerwiegende Verbrennungen nach einem Sonnenbad oder Solariumbesuch. Denn Arzneimittel aus den verschiedensten Indikationsgruppen können die Haut lichtempfindlicher machen. Neben phototoxischen Reaktionen sind auch Photoallergien von – allerdings untergeordneter – Bedeutung.
Jun 29, 2012
Konservierung von Nabelschnurblut: Stammzellbank oder private Einlagerung?
9:37
An die Heilungspotenz von neonatalen Stammzellen aus Nabelschnurblut werden hohe Erwartungen gestellt. Immer mehr werdende Eltern denken darüber nach, das Nabelschnurblut ihres Kindes konservieren zu lassen, in der Hoffnung, dieses in der Zukunft zur Therapie potenzieller Erkrankungen nutzen zu können. Sind diese Hoffnungen und Erwartungen überhaupt gerechtfertigt? Und welche Möglichkeiten bieten Stammzellbanken?
Jun 20, 2012
Health-Claims-Verordnung – Was steckt hinter den Werbeslogans für Lebensmittel?
11:54
Mit Verabschiedung der Health-Claims-Verordnung wurde 2007 ein Meilenstein in Sachen Verbraucherschutz gelegt. Die Verordnung besagt, dass Lebensmittel nur dann mit nährwert- und gesundheitsbezogenen Aussagen beworben werden dürfen, wenn diese von der Europäischen Kommission zugelassen sind. Dadurch soll der Verbraucher verstärkt vor Irreführungen und Täuschungen geschützt werden. Fünf Jahre nach Inkrafttreten der Verordnung hat sich auf dem Lebensmittelmarkt viel getan.
Jun 13, 2012
Die Leichenschau: Wie kann man die Qualität verbessern?
12:28
Die Leichenschau ist die letzte ärztliche Handlung am Patienten. Sie dient der Feststellung des Todes, der Todesart und der Todesursache. Allerdings wird seit Jahren immer wieder Kritik an der Qualität der Leichenschau geübt: Es gebe keine solide Todesursachenstatistik, nichtnatürliche Todesfälle würden übersehen, Ärzte seien überfordert. Verschiedene Änderungsvorschläge wurden und werden diskutiert – getan hat sich bisher wenig.
Jun 12, 2012
Überwindung der Blut-Hirn-Schranke – welche Methoden haben Zukunft?
12:47
Das Gehirn ist nicht nur durch den Schädel gut geschützt. Auch eine innere Barriere, bekannt als Blut-Hirn-Schranke (BHS), hält unerwünschte Krankheitserreger und Xenobiotika aus der Peripherie fern. Ihr Nachteil: Für potenzielle Arzneistoffe gegen Erkrankungen wie Hirntumoren und Multiple Sklerose ist sie ebenfalls nicht durchlässig. Die Öffnung bzw. Überwindung der BHS beschäftigt daher viele Forschergruppen. Aber welche der neuen Verfahren besitzen das größte Zukunftspotenzial?
May 23, 2012
Suizidalität bei Jugendlichen: Selbstmordabsichten wahrnehmen und ansprechen
10:25
Selbstmorde sind immer bedrückend, besonders aber, wenn die Opfer Kinder oder Jugendliche sind. Was sind die häufigsten Ursachen für den Lebensüberdruss der Jugendlichen? Wie erkennt man als Mediziner, dass jemand gefährdet ist? Und was kann man tun, um einen Suizid zu verhindern?
May 21, 2012
Tätowierungen – kein harmloser Hautschmuck
11:39
Tattoos sind in. Aber nicht unbedingt unproblematisch: Untersuchungen zeigten kürzlich, dass einige der verwendeten Farbstoffe nicht so unbedenklich sind, wie gemeinhin angenommen. Und dann wäre da noch das Problem, unliebsam gewordene Tätowierungen wieder zu entfernen. Denn dies ist nicht ohne Weiteres möglich.
May 11, 2012
Neuartige Defibrillatoren ermöglichen MRT-Untersuchungen
6:46
Bislang durften bei ICD-Trägern keine Magnetresonanztomographien durchgeführt werden. MRT-kompatible Defibrillatoren eröffnen diesen Patienten nun neue diagnostische Wege. Zukünftig könnten kabellose ICD die Versorgung weiter optimieren.
May 04, 2012
Substitutionstherapie zwischen Anspruch und Realität
11:03
Im Februar hat die „Nationale Strategie zur Drogen- und Suchtpolitik“, die von der Drogenbeauftragten Mechthild Dyckmans gemeinsam mit dem Bundesministerium für Gesundheit entwickelt wurde, das Bundeskabinett passiert. Das Papier beschreibt die Herausforderungen der Drogen- und Suchpolitik der nächsten Jahre. Zu den im Abschnitt „Illegale Drogen“ formulierten Zielen zählt auch die „Sicherung ausreichender und qualitativ hochwertiger Angebote zur substitutionsgestützten Behandlung“. Aber wie steht es derzeit tatsächlich um die Substitutionstherapie in Deutschland?
Apr 25, 2012
Das Restless-Legs-Syndrom – Pathophysiologie noch immer unbekannt
5:45
Fast jeder 10. Deutsche leidet an einem Restless-Legs-Syndrom (RLS). Die Pathogenese der Erkrankung ist noch immer nicht endgültig geklärt. Neben der idiopathischen Form gibt es weitere Ursachen, die bei der Diagnose abgeklärt werden sollten.
Apr 20, 2012
Patientencoaching: Orientierung im Versorgungsdschungel
11:14
Viele niedergelassene Ärzte stehen häufig vor einem Dilemma: Einerseits benötigen vor allem chronisch kranke Patienten kontinuierlich Rat und Hilfe – nicht nur bei medizinischen, sondern auch bei organisatorischen und sozialrechtlichen Fragen – andererseits besteht im Praxisalltag oft keine Zeit, sich um diese Fragen zu kümmern. Eine Lösung für dieses Problem bieten von Krankenkassen eingesetzte Patientenbegleiter oder -coaches, die die Ärzte bei der Versorgung ihrer Patienten unterstützen können.
Apr 13, 2012
Obduktion – virtuell oder klassisch?
12:40
In Deutschland wird immer seltener obduziert. Können bildgebende Verfahren wie die Computertomographie die konventionelle Autopsie ergänzen oder ersetzen? Die virtuelle Obduktion hat Vorteile – aber auch Nachteile.
Apr 10, 2012
Verwaltungsaufwand im Gesundheitswesen: Wie lässt sich Bürokratie vermeiden?
12:34
Wohl jeder Arzt kennt aus eigener Erfahrung die Auswüchse der Bürokratie im deutschen Gesundheitssystem. Egal ob Formularkrieg, Antragswahnsinn, Nachfragen der Kassen oder Praxisgebühr: Die bürokratischen Hürden sind vielen ein Dorn im Auge. Ohne Zweifel ist eine effiziente Verwaltung für einen geregelten Ablauf notwendig, doch zuviel Administration kann behindern und frustrieren. Aber wie lässt sich überflüssige Bürokratie vermeiden?
Mar 21, 2012
Frühe Diagnose bei Alzheimer-Demenz sichert Geschäftsfähigkeit
11:08
Das Bekenntnis von Fußballmanager Rudi Assauer hat die Alzheimer-Demenz erst vor kurzem wieder in den Fokus der Öffentlichkeit gerückt. Auch andere prominente Patienten wie der frühere US-Präsident Ronald Reagan oder der ehemalige niedersächsische Ministerpräsident Ernst Albrecht, Vater von Bundesministerin Ursula von der Leyen, führen vor Augen, dass die Erkrankung immer häufiger und immer früher diagnostiziert wird.
Mar 15, 2012
Kann das Kardio-CT den Herzkatheter ersetzen?
6:02
Koronare Stenosen und Plaques können auch nichtinvasiv mit hoher Auflösung und Präzision erkannt werden. Neue CT-Untersuchungsverfahren profilieren sich als Alternative zur etablierten invasiven Katheterdiagnostik. Doch noch ist offen, wie diese neue Diagnostik am effektivsten eingesetzt werden kann, um bestimmten Patienten Herzkatheteruntersuchungen zu ersparen.
Mar 06, 2012
Ärztlicher Einsatz in der Dritten Welt: Flexibilität ist gefragt
11:01
Zahlreiche Organisationen suchen engagierte Mediziner für einen Einsatz in Afrika, Asien oder Südamerika. Für welchen Zeitraum muss man sich verpflichten? Was ist vor Ort zu tun und wer wird für solche Einsätze genommen? Und welche Hilfen gibt es für die Ärzte während und nach ihrem Einsatz?
Feb 27, 2012
Diabetes mellitus: Welche Schulungen haben den größten Erfolg?
7:38
Eines der zentralen Therapieziele bei Diabetes mellitus sind möglichst optimale Blutzuckerwerte, um den gefürchteten Folgeerkrankung entgegenzuwirken. Die Patienten müssen aber auch den Umgang mit der Erkrankung lernen, beispielsweise in Diabetesschulungen. Aber was ist am sinnvollsten: Gruppeninterventionen, Einzelgespräche oder Verhaltensschulungen?
Feb 23, 2012
Bedeutung von „Umweltfaktoren“ bei Mammakarzinom größer als angenommen
10:55
Die Diagnose Brustkrebs ist gefürchtet; in Deutschland wird sie jährlich bei rund 55 000 Frauen neu gestellt. Aktuelle Daten geben Hinweise darauf, dass neben genetischen Faktoren bei der Entstehung dieser Tumorart Umweltfaktoren wohl eine größere Rolle spielen als bisher angenommen.
Feb 16, 2012
HIV-Infektion: Wie ist die aktuelle Situation?
12:52
Als Anfang der 1980er Jahre die ersten Fälle von HIV und AIDS auftraten, kam die Diagnose noch einem Todesurteil gleich. Mittlerweile hat die Medizin glücklicherweise enorme Fortschritte gemacht, sodass in Deutschland nur noch die wenigsten Patienten an der Infektionskrankheit sterben. Dennoch kann von einer Entwarnung keine Rede sein, denn HIV ist nach wie vor eines der großen globalen medizinischen Probleme.
Feb 08, 2012
Krankenhausverpflegung – Neuer Standard für bessere Qualität
11:47
Eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung ist wichtiger Bestandteil eines Krankenhausaufenthalts und trägt zur Genesung der Patienten bei. Doch das Klinikessen hat nicht überall einen guten Ruf. Ein neuer Qualitätsstandard soll die Verpflegungssituation in deutschen Krankenhäusern künftig verbessern.
Feb 01, 2012
Physiotherapeuten: Viel Zeit für wenig Geld
6:33
Wie Physiotherapeuten arbeiten und was sie mit den Patienten machen, wissen wohl die meisten Ärzte, die ihren Patienten Krankengymnastik verordnen. Was vielen Medizinern allerdings weniger geläufig sein dürfte, sind die Arbeitsbedingungen von nieder-gelassenen Physiotherapeuten.
Jan 20, 2012
Was tun gegen den Jo-Jo-Effekt?
10:37
Viele Übergewichtige können mit Diäten ihr Körpergewicht reduzieren – nehmen aber meist nach der Gewichtsreduktion mehr oder weniger schnell wieder zu. Dieser sogenannte Jo-Jo-Effekt hängt von verschiedenen Faktoren ab und hat damit zu tun, dass im Körper physiologische Veränderungen stattfinden, die zum Teil auch noch ein Jahr nach Beenden der Diät nachweisbar sind.
Jan 10, 2012
Cyberknife: Ersetzt die Bestrahlung bald das Skalpell?
12:23
Von der Fachwelt viel zu wenig beachtet, hat die Strahlenmedizin im letzten Jahrzehnt bemerkenswerte Fortschritte gemacht. Besonders spektakulär ist das Cyberknife, eine hoch präzise Technik, die wie eine Art Bestrahlungsskalpell eingesetzt werden kann. Erste klinische Erfolge sind vielversprechend.
Dec 14, 2011
Auch nichtonkologische Patienten könnten von der Palliativmedizin profitieren
11:45
Bei onkologischen Erkrankungen im Endstadium ist die palliativmedizinische Betreuung längst akzeptierter Standard. Doch auch Patienten mit chronisch-progredienten Grunderkrankungen wie COPD und Herzinsuffizienz könnten mehr von palliativmedizinischer Betreuung profitieren. Bei diesen Patienten stehen die gleichen quälenden Symptome im Vordergrund wie bei Krebskranken. Das stellt nicht nur die Palliativmediziner vor neue Herausforderungen.
Dec 09, 2011
Medizintechnik: Das vernachlässigte Fachgebiet
6:18
Experten räumen der Medizintechnik einen ähnlichen Stellenwert ein, wie ihn beispielsweise die Pharmakologie besitzt. Doch das Fach wird sowohl im Studium als auch in der Fort- und Weiterbildung stiefmütterlich behandelt. Dabei können mangelnde Kenntnisse gravierende Folgen für die Patienten haben.
Nov 25, 2011
Die Packungsbeilage – noch immer „ein Buch mit sieben Siegeln“?
11:31
Ein Arzneimittel – ganz gleich ob es rezeptfrei oder rezeptpflichtig ist oder ausschließlich in der Klinik angewendet wird – darf in Deutschland nur mit einer Gebrauchsinformation in den Verkehr gebracht werden. Diese soll Patienten bei der korrekten Anwendung ihrer Medikamente unterstützen. Packungsbeilagen in unhandlichen Formaten, mit kleiner, schwer lesbarer Schrift und teilweise schwer verständlichem Inhalt führen bei vielen Anwendern jedoch eher zu Verunsicherung als zur Aufklärung. Doch es wird einiges unternommen, um die Qualität der Packungsbeilagen zu verbessern.
Nov 14, 2011
MRSA & Co.: Multiresistente Erreger breiten sich aus
14:11
Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) sind die häufigsten multiresistenten Erreger. Sie erhöhen Morbidität und Mortalität und lassen die Kosten im Gesundheitssystem steigen. Der Prävention von Infektionen mit MRSA kommt daher große Bedeutung zu – vor allem, weil sich in den letzten Jahren Erreger mit neuen Multiresistenzen ausbreiten.
Nov 09, 2011
Intraoperative Wachheit: Albtraum oder harmlose Komplikation?
10:56
Es ist der Albtraum eines jeden Patienten: Während einer Operation wach zu werden, den OP-Ablauf mitzuerleben oder gar Schmerzen zu verspüren. In schwerwiegenden Fällen kann eine posttraumatische Belastungsstörung mit langfristigen Gesundheitsfolgen resultieren. Die moderne Anästhesie will das Problem „Awareness“ mit neuen Narkosemitteln verhindern und Risikopatienten mittels EEG überwachen.
Nov 04, 2011
Dem Immunsystem auf der Spur (Nobelpreis)
12:22
Nachdem im letzten Jahr großer Wirbel herrschte, da der Name des Laureaten vorab in einer schwedischen Tageszeitung veröffentlicht wurde, blieb die Vergabe des Nobelpreises für Physiologie oder Medizin 2011 bis zum Schluss spannend. Einmal mehr wurde er für maßgebliche Arbeiten in der Grundlagenforschung vergeben – dieses Jahr auf dem Gebiet der Immunologie.
Oct 28, 2011
Was ist und was kann Plasmamedizin?
6:26
Beim Begriff Plasma kann es zwischen Medizinern und Physikern leicht zu Verständigungsschwierigkeiten kommen: Die beiden Berufsgruppen meinen damit meist nicht das Gleiche. Für Physiker ist Plasma (griech.: das Formbare) neben „fest“, „flüssig“ und „gasförmig“ der vierte Aggregatzustand. Plasmamedizin ist die Anwendung kalter physikalischer Plasmen zu therapeutischen Zwecken am oder im menschlichen bzw. tierischen Körper. Ein noch junges, sich schnell entwickelndes Forschungsbiet, von dem Experten schon in wenigen Jahren interessante Anwendungen erwarten.
Oct 21, 2011
Tabakentwöhnung – Beste Erfolge durch kombinierte Therapien
12:01
In Deutschland ist etwa jeder vierte Bürger Raucher. Doch nur wenige versuchen ernsthaft, mit dem Rauchen aufzuhören. Eine dauerhafte Abstinenz ist von der individuellen Motivation und der geeigneten Kombination der Behandlungsverfahren abhängig.
Oct 12, 2011
Vestibularimplantate: Prothesen für das Gleichgewichtssystem
4:44
Ist das Gleichgewichtssystem nicht mehr intakt, bedeutet das für die Betroffenen eine enorme Einschränkung ihrer Lebensqualität. Für den Menschen selbstverständliche Dinge wie Bewegung und Orientierung werden problematisch. Häufig kann der Schwindel nicht befriedigend therapiert werden. In Zukunft könnten jedoch Vestibularimplantate die Lebensqualität von einigen „Schwindel-Patienten“ verbessern.
Sep 29, 2011
Tollwut – nur noch Fledermäuse sind in Deutschland gefährlich
6:24
Deutschland gilt seit einigen Jahren als Tollwut-frei. In anderen Ländern, vor allem in Indien und China, aber auch in Osteuropa, ist die Infektionserkrankung noch immer eine Bedrohung für die Bevölkerung. Der Welt-Tollwut-Tag am 28. September soll an die bei uns fast vergessene Erkrankung erinnern.
Sep 20, 2011
Sucht im Alter – ein (ernst)zunehmendes Problem
13:24
Beim Thema Sucht im höheren Lebensalter richtete sich der Fokus bisher vorrangig auf die Abhängigkeit von Medikamenten, vor allem Schlaf- und Schmerzmitteln. Der Missbrauch von Alkohol, Tabak und illegalen Drogen scheint dagegen bei älteren Menschen zurzeit nur eine geringe Rolle zu spielen. Vor dem Hintergrund neuerer epidemiologischer Untersuchungen sowie der zu erwartenden demografischen Entwicklung rechnen einige Experten jedoch damit, dass die Zahl der Suchterkrankungen im höheren Lebensalter überproportional ansteigen wird.
Sep 14, 2011
Endoprothesen: Wie lässt sich die Revisionsrate senken?
11:36
Die steigende Lebenserwartung in Deutschland führt zu einer zunehmenden Arthrosehäufigkeit in der Bevölkerung und sorgt dadurch für einen wachsenden Bedarf an Gelenkprothesen. Dabei zählt der Hüft- und Kniegelenksersatz hierzulande mittlerweile zu den Routine-Operationen. Neue Entwicklungen im Bereich der Endoprothetik haben darüber hinaus auch andere Gelenke für eine Erneuerung zugänglich gemacht. Das neu gegründete Endoprothesenregister Deutschland soll zu mehr Transparenz und Qualität beitragen.
Sep 08, 2011
Leitende Klinikärzte: Fähig zum Führen?
11:34
Neue Situationen erfordern neue Ideen. Definierten Chefärzte früher ihren Führungsstil an den eigenen Ansprüchen und taten einfach, was sie für richtig hielten, machen sich heutzutage sowohl Kliniken als auch leitende Ärzte Gedanken darüber, wie man richtig führt. In Zeiten eines zunehmenden Ärztemangels ist dies sicherlich auch dringend erforderlich.
Aug 29, 2011
Chronische Schlafstörungen – ohne Medikamente gut behandelbar?
10:26
Etwa jeder fünfte bis zehnte Erwachsene in den westlichen Industrieländern leidet an einer behandlungsbedürftigen Schlafstörung. Aktuelle Leitlinien der Fachgesellschaften empfehlen zur Behandlung ausdrücklich nichtmedikamentöse Maßnahmen. Doch wie häufig werden diese tatsächlich eingesetzt und wie erfolgreich sind sie?
Aug 10, 2011
Bakterien auf Gemüse und Obst: Wie werden Nahrungsmittel dekontaminiert?
6:05
Spätestens seit der „EHEC-Epidemie“ ist klar: Kontaminiertes Obst und Gemüse stellt ein erhebliches Gesundheitsrisiko für Verbraucher dar. Wie gelangen die Erreger auf die Nahrungsmittel und welche Dekontaminationsverfahren können eingesetzt werden, um die Verbraucher vor schweren Erkrankungen zu schützen?
Aug 01, 2011
Arbeitszeitbelastung an deutschen Kliniken: besser, aber noch nicht optimal
6:28
Immer wieder ein heißes Thema für alle Klinikärzte: Wird an deutschen Krankenhäusern das Arbeitszeitgesetz eingehalten? Warum fallen Überstunden für Ärzte an und wie werden diese dokumentiert? Und wie lässt sich Mehrarbeit zukünftig vermeiden?
Aug 01, 2011
Prädiktive Gentests – für wen sind sie geeignet?
13:33
Seit einigen Jahren werden im Internet DNA-Untersuchungen angeboten. Diese kommerziellen Analysen auf bestimmte genetische Varianten sollen Risikoabschätzungen für künftige Krankheiten und pharmakogenomische Informationen liefern. Wie funktionieren die privaten Genanalysen, welche Möglichkeiten und Risiken bestehen?
Aug 01, 2011
Akademische Ausbildung in den Gesundheitsberufen
11:40
In anderen EU-Staaten längst üblich, steckt die akademische Ausbildung bei den nicht ärztlichen Heilberufen in Deutschland noch in den Kinderschuhen. Bereits seit Anfang der 1990er Jahre fordern Berufsverbände, die Ausbildung von Krankenschwestern oder Physiotherapeuten auch hierzulande auf universitäres Niveau anzuheben. Seit Jahren erfreuen sich nun Modellstudiengänge an deutschen Fachhochschulen und Universitäten einer wachsenden Nachfrage.
Jun 21, 2011
Digitale Patientenakte – vorerst im Versuchsstadium
6:10
Die Welt ist online. Kommunikation findet mittlerweile auch über Netzwerke wie Facebook und Twitter statt, Daten werden hin und her geschoben, Informationen ausgetauscht. Warum sollten nicht auch Patientendaten online verfügbar sein, damit diese im Notfall dem behandelnden Arzt bekannt sind?
Jun 15, 2011
Ökologisches Krankenhausmanagement – mehr als Energiesparen
11:18
Der Energiebedarf von Krankenhäusern ist immens. Die steigenden Energiekosten einerseits und die begrenzten Finanzen des Gesundheitssystems andererseits zwingen die Kliniken förmlich zur Suche nach Einsparpotenzialen. Zunehmend werden dabei auch ökologische Gesichtspunkte berücksichtigt, wie die Beispiele im folgenden Beitrag zeigen. Das Fazit: Es geht um mehr als Energiesparen im Krankenhaus.
Jun 09, 2011
Smartphones in der Klinik: Was leisten medizinische Apps fürs Handy?
10:53
„Intelligente“ Handys mit Internetanbindung (Smartphones) sind beliebt und finden sich immer häufiger im Arztkittel oder der Bereitschaftstasche. Das Gerät wird dabei nicht nur privat genutzt. Kleine Dienstprogramme, sogenannte „Apps“, erweisen sich auch in Klinik und Praxis als wertvolle Helfer.
May 26, 2011
Tanorexie – eine neue Lifestyle-Erkrankung
5:48
Das Krankheitsbild der Tanorexie, das übertriebene und krankhafte Verlangen nach Hautbräune, ist weder in der aktuellen ICD-10-Klassifikation noch im Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM-IV) erwähnt. Doch Dermatologen und Psychiater haben in den letzten Jahren immer wieder auf diese neue Form der Sucht und ihre langfristigen Folgen aufmerksam gemacht.
May 18, 2011
Demenzpatienten im Krankenhaus: Mit wenig Aufwand viel erreichen
12:12
Jeder zehnte Krankenhauspatient in Deutschland leidet an Demenz. Doch wie gehen Ärzte und Pflegekräfte am besten mit Demenzkranken um? Noch gibt es wenige Modellprojekte zu diesem Thema in Deutschland. Doch der Anteil der Demenzkranken in den Kliniken steigt – und Lösungen müssen gefunden werden.
May 12, 2011
Osteopathie – Teil der Schulmedizin oder paramedizinisches Verfahren?
6:16
Die Osteopathie ist zum einen eine etablierte medizinische Methode, von der sich auch die Manuelle Medizin ableitet, zum anderen sammeln sich unter diesem Begriff auch obskure Behandlungskonzepte, die keiner wissenschaftlichen Prüfung standhalten.
May 09, 2011
Globale Gesundheitstrends bei kardiovaskulären Risikofaktoren
12:20
Noch immer sterben die meisten Menschen an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ursächlich für diese Krankheiten sind meist die bekannten Risikofaktoren, die sich aber prinzipiell bekämpfen bzw. behandeln ließen. Doch wie sieht es weltweit mit der Verteilung und Entwicklung dieser Risikofaktoren aus? Drei Publikationen in der englischen Fachzeitschrift „The Lancet“ gingen dieser Frage nach.
Apr 29, 2011
Hospize – ein Ort um menschenwürdig zu sterben
12:51
Die Medizin ist darauf ausgerichtet zu heilen. Doch was, wenn eine Heilung nicht mehr möglich ist? Die Palliativmedizin ist in den letzten Jahren bedeutsamer geworden, auch aufgrund der Hospizbewegung. Das gemeinsame Ziel: Den Menschen auch im Sterben als Menschen anzuerkennen.
Apr 26, 2011
Lepra – die vernachlässigte Krankheit
5:53
Eine der ältesten bekannten Infektionserkrankungen der Menschheit scheint trotz sehr geringer Infektiosität und guten Ansprechens auf die Therapie nicht besiegt werden zu können. Seit Jahren bleibt die Zahl der Erstdiagnosen weltweit konstant und immer m ehr Patienten sind bei Diagnosestellung bereits beeinträchtigt.
Apr 14, 2011
GOLDnet – seltene Lungenerkrankungen im Visier
6:26
Mehr als 100 verschiedene Erkrankungen werden unter dem Sammelbegriff der diffus parenchymatösen Lungenerkrankungen (DPLD) zusammengefasst. Komplexe pathogenetische Faktoren oder gar unbekannte Ursachen erschweren die Behandlung. Die Initiative GOLDnet hat sich zum Ziel gesetzt, diese Erkrankungen besser zu erforschen und die klinische Therapie voran zu bringen.
Apr 01, 2011
Händedesinfektion: Welche Strategie verbessert die Compliance?
11:49
Defizite in der Krankenhaushygiene rücken immer wieder in den medialen Fokus. Dabei wird die mangelnde Händedesinfektion als Hauptproblem identifiziert. Doch warum ist die Compliance für diese wichtige Maßnahme so schlecht? Mangelt es nur an Motivation und Aufklärung oder greift diese Interpretation zu kurz? Zunehmend werden strukturelle Probleme im Krankenhaus für Hygienedefizite verantwortlich gemacht.
Mar 23, 2011
Rätsel um die Wirkung der Defensine geklärt
11:44
Defensine sind eine Art körpereigener Antibiotika, die zum angeborenen unspezifischen Immunsystem gehören und von denen es mehrere Klassen gibt. Diese Abwehrstoffe waren schon längere Zeit bekannt, doch schienen seltsamerweise nicht alle Defensine zu wirken. Ein deutsches Forscherteam hat nun das Rätsel geknackt und könnte damit die antiinfektive Medizin umkrempeln.
Mar 17, 2011
Weltnierentag 2011: Nierenschutz ist Herzenssache!
6:45
Am 10. März 2011 findet der Weltnierentag statt, ein jährlicher Aktionstag, der gemeinsam von der Internationalen Gesellschaft für Nephrologie und der Internationalen Gesellschaft der Nierenstiftungen ins Leben gerufen wurde. Ziel der Initiative ist es, das Bewusstsein für chronische Nierenerkrankungen in der breiten Öffentlichkeit ebenso wie bei Vertretern staatlicher Gesundheitsstellen zu fördern.
Mar 03, 2011
Plasmide, Vektoren, Tumorvakzine – neue Impfkonzepte in der Diskussion
11:08
Vor etwa 20 Jahren begannen Forscher mit der Entwicklung neuer Impfstoff-Typen wie den Plasmid-Impfstoffen. Doch bis zur breiten Anwendung dieser und weiterer Konzepte am Menschen scheint es noch ein weiter Weg zu sein.
Feb 25, 2011
Umstrittenes Fischöl
12:12
Omega-3-Fettsäuren aus Fischöl gelten seit Langem als kardioprotektiv und vorbeugend bei vielen anderen Krankheiten. In letzter Zeit sind allerdings einige Studien erschienen, bei denen Fischöl bei der Sekundärprävention nicht erfolgreich war. Wo und wie sollten Omega-3-Fettsäuren zur Prävention und Therapie eingesetzt werden?
Feb 18, 2011
Medizinische Versorgung: Große regionale Unterschiede in Deutschland
12:09
Wenn es um die medizinische Versorgung geht, möchte wohl jeder Patient gerne gleich behandelt werden. Doch in ihrem Gesundheitszustand unterscheiden sich die Patienten in verschiedenen Regionen der Republik teilweise recht deutlich voneinander. Das liegt auch an den unterschiedlichen Lebensbedingungen der Menschen. Doch entgegen gängiger Klischees ist die Verteilung oft anders als vermutet: Ein eindeutiges Ost-West-Gefälle ist nicht erkennbar.
Feb 10, 2011
Diagnose von Nahrungsmittelallergien: Streitfall IgG
13:25
Nahrungsmittelallergien haben in den vergangen Jahren zugenommen, doch die Diagnose ist mitunter kompliziert. Viele Menschen mit unklaren oder unspezifischen Beschwerden sind trotz negativer Befunde davon überzeugt, allergisch auf Nahrungsmittel zu reagieren. Sie klammern sich zunehmend an Untersuchungsmethoden, die wissenschaftlich unhaltbar oder aber zumindest sehr umstritten sind.
Jan 27, 2011
„M&M-Konferenzen“: Man kann aus Fehlern lernen
11:38
Es ist nicht leicht, Fehler einzugestehen, noch dazu vor Kollegen. Doch wer Probleme nicht erkennt, wird sie künftig nicht verhindern können. Diese Erkenntnis setzt sich auch in der Medizin immer mehr durch. Ein Weg der Fehlersuche und -behebung sind Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen („M&M-Konferenzen“), bei denen konkrete Problem- und Todesfälle im nachhinein besprochen werden. Noch sind sie nicht überall Standard – aber sie sind auf dem Vormarsch.
Jan 17, 2011
Kinder mit Übergewicht und Adipositas – was tun?
12:25
Die Zahl übergewichtiger und adipöser Kinder und Jugendlicher steigt. Dies bedeutet nicht nur ein gesundheitliches Risiko für die Betroffenen, sondern hat auch Folgen für das Gesundheitssystem. Deshalb sollte möglichst in frühem Alter versucht werden, Gewicht zu reduzieren. Aber wie soll ein Arzt in der Vielzahl an Therapieangeboten ein effektives Programm erkennen und seinen Patienten dazu bringen, teilzunehmen?
Jan 04, 2011
Neuartige Hörgeräte dank Psychoakustik
5:48
Der demografische Wandel bringt es mit sich, dass die Zahl der Menschen mit Hörproblemen deutlich zunehmen wird. Schon heute leiden etwa 18 % der deutschen Bevölkerung unter einem behandlungsbedürftigen Hörverlust. Betroffene können davon profitieren, dass Forschungsergebnisse der Psychoakustik unter anderem in die Weiterentwicklung von Hörgeräten einfließen. Darüber hinaus gibt es zahlreiche weitere Anwendungsgebiete für diese Wissenschaftsdisziplin.
Dec 15, 2010
„Ambient assisted living“: Seniorengerechte Technik erspart die Heimeinweisung
12:29
Demografisch bedingt wird die Zahl der Einweisungen in Pflegeheime in den nächsten Jahrzehnten sprunghaft ansteigen. Das hat nicht nur gesundheitspolitische Implikationen – etwa steigende Versorgungskosten. Das Leben im Pflegeheim ist für den Einzelnen häufig auch mit weniger Autonomie und verminderter Lebensqualität verbunden. Intelligente und automatisierte Hilfesysteme im Wohnbereich könnten Abhilfe schaffen.
Dec 09, 2010
Weiterbildungsordnung: Ein langer Weg zu Änderungen
5:57
Weiterbildungsordnungen ändern sich hin und wieder. Das merkt man spätestens dann, wenn man sich entscheiden muss, ob man seinen Facharzt nach der alten oder nach der neuen Version machen möchte. Doch wie werden Weiterbildungsordnungen eigentlich geändert? Und was tut sich derzeit?
Dec 02, 2010
Neues Computertomographieverfahren: Knochenstrukturen im Nanobereich
4:39
Ein Team aus deutschen und Schweizer Forschern hat ein neuartiges Computertomographieverfahren entwickelt, mit dem man Strukturen im Nanometerbereich untersuchen kann. Damit können zum Beispiel kleinste Strukturveränderungen im Knochen erforscht werden, die bei Osteoporose auftreten.
Nov 22, 2010
Schwein gehabt: H1N1-Pandemie verlief glimpflicher als befürchtet
11:05
Im April 2009 tauchte in Mexiko ein neues Influenzavirus auf, das mit H1N1 bezeichnet wurde und eine Infektion auslöste, die unter dem Namen Schweinegrippe bekannt wurde. Das Virus verbreitete sich rasant weltweit und löste die erste Pandemie des 21. Jahrhunderts aus. Pünktlich zur beginnenden Grippesaison ist es Zeit für einen Rückblick.
Nov 18, 2010
Kollege Internet: Erfahrungsaustausch in medizinischen Communities
12:14
Für Mediziner war der kollegiale Austausch von Erfahrungen bisher auf persönliche Gespräche, Kongressbesuche oder Fachzeitschriften begrenzt. Medizinische Gesprächsrunden – „Communities“ – im Internet schaffen jetzt die Möglichkeit, umfassend am Erfahrungs-wissen der Kollegen teilzuhaben. Der unmittelbare praktische Nutzen solcher Angebote überzeugt immer mehr Ärzte. Doch noch gibt es Bedenken in puncto Datenschutz und Neutralität dieser virtuellen Diskussionsrunden.
Nov 10, 2010
Werbung und Wahlkampf im Wartezimmer – erlaubt oder verboten?
6:20
Wer im Wartezimmer sitzt, hat in der Regel Zeit. Was also liegt näher, als das Wartezimmer zur Information der Patienten zu nutzen, ihnen IGeL-Leistungen zu erläutern oder für die politische Partei zu werben, der man angehört? Doch Vorsicht – nicht alles, was möglich ist, ist auch gesetzlich erlaubt.
Nov 05, 2010
NDM-1-bildende Bakterien – Gefahr durch „Superkeime“?
6:23
In den vergangenen Monaten fanden sich in der Fach- und Laienpresse zahlreiche Meldungen über multiresistente „Superbakterien“. Es handelt sich dabei jedoch nicht um neue Erreger, sondern um gramnegative Keime, die ein Resistenzgen erworben haben, das sie unempfindlich für Carbapeneme macht. Experten sehen keinen Grund für Panik, raten aber zu erhöhter Wachsamkeit und Präventionsmaßnahmen.
Oct 29, 2010
Neue Erkenntnisse zum Vitamin-D-Haushalt – nicht nur ein „Knochen-Vitamin“
12:30
Dass ein Mangel an Vitamin D zu Erkrankungen der Knochen führen kann, ist seit langem bekannt. Neuere Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass niedrige Vitamin-D-Spiegel auch bei anderen Krankheiten eine Rolle spielen. Bei einigen Erkrankungen empfiehlt es sich daher, den Vitamin-D-Gehalt im Blut zu analysieren – und gegebenfalls Vitamin D zu supplementieren.
Oct 21, 2010
Leukodystrophien – Myelinverlust führt zu schweren Behinderungen
12:07
Schätzungsweise 2000 Menschen leiden in Deutschland an einer der verschiedenen Formen der Leukodystrophien. Dabei handelt es sich um eine Gruppe genetisch bedingter Erkrankungen des Myelins mit klinisch variablem, häufig chronisch progredientem Verlauf. Die häufigste Form ist die X-chromosomale Adrenoleukodystrophie. Über die Entwicklung von „Lorenzos Öl“, das bei dieser Erkrankung eingesetzt wird, wurde sogar ein Spielfilm gedreht.
Oct 14, 2010
Familienfreundliche Arbeitsbedingungen im Krankenhaus
11:18
Überlange Dienstzeiten, Arbeit in der Nacht und am Wochenende und möglichst rund um die Uhr erreichbar sein – der Arztberuf ist nicht gerade familienfreundlich. Doch immer mehr Ärztinnen und Ärzten ist die Familie zumindest genauso wichtig wie der Beruf. Wie soll man beides unter einen Hut bekommen? Ganz einfach: Durch Arbeitsbedingungen, die dies ermöglichen.
Oct 08, 2010
Arzneimittelpreise in Deutschland – wie entstehen sie?
11:46
Arzneimittel werden häufig als die „Preistreiber“ bei den Gesundheitsausgaben bezeichnet. Doch was ist dran an diesem Vorwurf? Und wie sehen die Pläne von Bundesgesundheitsminister Philipp Rösler aus, mit denen er in den nächsten Jahren die Ausgaben der gesetzlichen Krankenkassen für Medikamente reduzieren will?
Oct 04, 2010
„Kein Land in Europa ist immun gegen Betrug und Korruption"
10:54
Ende September findet in Brüssel die 7. Konferenz des European Healthcare Fraud & Corruption Network (EHFCN) statt. Dieses Netzwerk möchte seine Mitglieder unterstützen, effektiver gegen Betrug und Korruption im Gesundheitswesen vorzugehen. Die Summen, die dem Gesundheitssystem jährlich durch betrügerische Aktivitäten verloren gehen, machen nach Angaben des EHFCN allein für Deutschland mehrere Milliarden Euro aus. EHFCN-Präsident Paul Vincke fasst dabei den Begriff „Betrug" allerdings relativ weit.
Sep 24, 2010
Der mühsame Weg zur besseren Facharztweiterbildung
12:14
Die klinische Weiterbildung zum Facharzt war in deutschen Kliniken lange Zeit eher ein „Abfallprodukt“ im Rahmen der Patientenversorgung. Mit Einführung der neuen Musterweiter-bildungsordnung (MWBO) im Jahr 2003 versuchte man, den Fokus auf diesen über viele Jahre hin defizitären Bereich zu lenken. Doch auch fast ein Jahrzehnt nach Einführung der MWBO sind noch längst nicht alle inhaltlichen Aspekte in der klinischen Praxis umgesetzt.
Sep 16, 2010
CAPS – Cryopyrin-assoziiertes periodisches Syndrom
10:18
Rezidivierende Hautausschläge, Fieberschübe, Arthralgien, chronische Müdigkeit, Konjunktivitis – Patienten mit dieen unterschiedlichen Symptomen haben möglicherweise ein Cryopyrin-assoziiertes periodisches Syndrom. Diese extrem seltene Krankheit wird manchmal mit einer rheumatischen Erkrankung verwechselt, da Gelenkbeschwerden auftreten und sie auch schubförmig verlaufen kann. Komplikationen sind fortschreitender Hörverlust und Nierenversagen.
Sep 09, 2010
Gesunde Ernährung: Steuern durch Steuern?
13:28
Wie kann man der Adipositasepidemie Herr werden? Wenn gute Worte nichts nützen, ist vielleicht der Weg über den Geldbeutel eine Möglichkeit. Zumindest kommt immer wieder die Diskussion auf, ob man den Konsum nicht über Sonderabgaben für ungesunde Lebensmittel in Form einer „Fast-Food-Steuer“ lenken sollte. Doch ist dies ein praktikabler Weg?
Aug 27, 2010
Geistig Behinderte als Patienten: eine diagnostische Herausforderung
11:50
Auch wenn es zunehmend Bestrebungen gibt geistig behinderte Menschen in die Gesellschaft zu integrieren: In der medizinischen Versorgung führen sie immer noch ein Randdasein. Oft fehlt es den behandelnden Ärzten am Wissen und an der erforderlichen Zeit, die diese Patienten brauchen, vor allem bei sehr schwerer geistiger Behinderung. Doch es gibt Lösungsansätze.
Aug 18, 2010
Moderne Informationstechnologie: Die Datenbank am Krankenbett
5:11
Medizinische Literaturrecherche war bisher eine aufwendige Aufgabe für Spezialisten. Das Internet hat diese Informationshürde überwunden: Jeder Arzt kann sich jetzt selbst direkt am Krankenbett darüber informieren, wie gut seine Therapiekonzepte wissenschaftlich abgesichert sind. Den Schlüssel zum universellen Wissenszugang liefern Datenbanken.
Jul 27, 2010
Die Friedreich-Ataxie
10:33
Heredo-Ataxien sind eine heterogene Gruppe von genetisch bedingten „orphan diseases“. Sie sind klinisch durch Gleichgewichtsstörungen, fehlende Kontrolle von Bewegungsabläufen sowie Sprech- und Schluckstörungen charakterisiert. Die häufigste Form ist die Friedreich-Ataxie. Eine kausale Therapie gibt es auch bei dieser Krankheit – noch – nicht.
Jul 27, 2010
Hausärztemangel: Mit strukturierter Weiterbildung gegen die Krise
12:02
Es gibt in Deutschland immer weniger Hausärzte. In den nächsten Jahren werden zahlreiche Praxen aus Altersgründen schließen. Dies wird die Patienten gerade in ländlichen Gegenden vor ernsthafte Probleme stellen. Denn Nachwuchs für diese Aufgabe gibt es kaum. Nun soll hieran etwas geändert werden – unter anderem mit einem neuen Weiterbildungskonzept.
Jul 16, 2010
Arztbewertungen im Internet: Kann man sie ignorieren?
13:00
Patienten geben ihren Ärzten Noten – im Internet. Es gibt zahlreiche Arztbewertungsportale und laut Informationen der Portalbetreiber werden sie zunehmend genutzt. Muss man diese Bewertungen als Arzt ernst nehmen? Und wenn ja: Kann man etwas gegen schlechte Noten tun?
Jul 09, 2010
Das Undine-Syndrom
12:01
Sobald Patienten mit einem Undine-Syndrom einschlafen, atmen sie weniger oder gar nicht mehr. Von dieser extrem seltenen Krankheit sind in Deutschland rund 100 Personen betroffen. Sie sind auf lebenslange nächtliche Beatmung angewiesen.
Jun 16, 2010
Medizinforen im Internet: Transparenz ist gefragt
11:03
Patienten, die mit Beschwerden zum Arzt kommen, haben häufig schon eine eigene Diagnose gestellt: Im Internet finden sie Hilfe – auf Ratgeberseiten und vor allem in medizinischen Internetforen. Das Angebot ist riesig und dabei sehr unterschiedlich.
Jun 09, 2010
Führungsstrukturen in der Klinik: Gemeinsam sind wir stark
11:48
Der Wettbewerb im deutschen Gesundheitssystem verschärft sich zusehends. Um überleben zu können, müssen Krankenhäuser abgesehen von der medizinischen Qualität vor allem wirtschaftlich arbeiten. Diese Erkenntnis ist mittlerweile bei den meisten Protagonisten im Klinikbetrieb angekommen. Doch sind unsere bisherigen Führungsstrukturen dafür ausreichend?
Jun 02, 2010
Pulmonale arterielle Hypertonie – eine seltene Form des Lungenhochdrucks
11:26
Für die pulmonale arterielle Hypertonie existieren seit einigen Jahren medikamentöse Therapien, die die Lebensqualität und Lebenserwartung der Patienten verbessern. Allerdings kann die Krankheit noch nicht geheilt werden – und sie wird oft erst in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert und hat dann eine schlechte Prognose.
May 27, 2010
Ionisierende Strahlen: Wie hoch ist die Belastung?
6:03
Röntgenuntersuchungen gehören zum medizinischen Handwerk wie Reflexhammer und Stethoskop. Allerdings sind sie nicht ganz so harmlos wie Hammer und Hörrohr, auch nicht bei sachgerechter Anwendung. Doch nicht nur durch das Röntgen werden Menschen potenziell schädlicher Strahlung ausgesetzt.
May 20, 2010
„Aerotoxisches Syndrom“: Gefahr durch Hydrauliköl im Flugzeug?
5:59
Vielfliegern ist das Problem bekannt: Gelegentlich kommt es im Flugzeug durch Rauchentwicklung in der Klimaanlage zu unangenehmen Geruchsbelästigungen und Reizungen der Schleimhäute. Aber dieses auch als „Fume-Event“ bekannte Problem könnte auch für neurologische Symptome oder Herzrhythmussstörungen verantwortlich sein.
May 11, 2010
Nanomedizin – Chance und Herausforderung
17:36
May 11, 2010
Orphan Drugs: Medikamente gegen seltene Erkrankungen
6:39
Nur für einen kleinen Teil der über 5000 seltenen Erkrankungen gibt es wirksame Medikamente – sogenannte Orphan Drugs. Da die Entwicklung schwierig ist, bietet die EU finanzielle Anreize, die inzwischen Wirkung zeigen: Rund 40 seltene Erkrankungen sind nun medikamentös behandelbar.
May 05, 2010
Arzneitherapie im Alter: Was ist zu beachten?
10:35
Ältere Patienten nehmen oft sehr viele Medikamente ein – bei über 60-Jährigen sind es im Durchschnitt drei Arzneimittel. Eine aktuelle Studie in deutschen Praxen ergab, dass über die Hälfte der 75- bis 84-jährigen Patienten sogar mehr als acht verschiedene Medikamente einnahm. Entsprechend hoch ist das Risiko für Neben- und Wechselwirkungen. Welche Wirkstoffgruppen sind besonders „gefährlich“ für Senioren? Und wie lassen sich die Risiken für unerwünschte Wirkungen reduzieren?
Apr 28, 2010
„Orphan diseases“ – Die Waisenkinder der Medizin
12:49
Rund vier Millionen Menschen leiden in Deutschland an einer der über 5000 seltenen Erkrankungen. Fast alle Betroffenen haben mit den gleichen Problemen zu kämpfen: langwierige Diagnose, fehlende Therapieoptionen und wenige Informationsmöglichkeiten. Die neue Serie in der DMW befasst sich mit diesen Waisenkindern der Medizin – den „Orphan Diseases“ – und den Problemen der Patienten.
Apr 22, 2010
Lernen und lehren – bestens vernetzt
5:45
Es ist noch gar nicht lange her, da bestritten Dozenten und Referenten ihre Vorträge mit Hilfe von Dias. Doch wer heute nicht Power Point nutzt und den Stoff mit Animationen würzt, dürfte kaum als up to date gelten. Aber auch das ist nicht mehr der Weisheit letzter Schluss. Denn auch in der medizinischen Aus- und Fortbildung werden neue Medien immer wichtiger.
Apr 15, 2010
Krankenhausarchitektur – von der „Bettenburg“ zum „Healing Environment“
7:59
Das veränderte Selbstverständnis der modernen Medizin zeigt sich auch in ihrer sichtbaren Hülle: der Krankenhausarchitektur. Moderne Kliniken sind kaum mehr als solche zu erkennen. Mit ein Grund für diese Metamorphose sind die wirtschaftlichen Rahmenbedingungen. Klinikbetreiber sehen die Patienten zunehmend auch als Kunden, die sich wohlfühlen sollen, damit sie wieder kommen.
Apr 09, 2010
Gewalttätige Patienten: Was tun? Wie reagieren?
9:28
Ein Arzt soll Kranke behandeln und heilen. In einigen Fällen riskieren Mediziner aber selbst ihr Leben und ihre Gesundheit – nämlich dann, wenn sie von Patienten angegriffen werden. Der Blick in die Statistiken zeigt: Dies ist häufiger als man denkt.
Mar 31, 2010
Gentherapie im Aufwind – aber wie sicher ist sie?
11:02
Seit den 90er Jahren wird die Gentherapie in klinischen Studien eingesetzt. Doch auf die anfängliche Euphorie über das neue Therapieprinzip – geschürt vor allem durch erste positive Ergebnisse bei Kindern mit schwerer angeborener Immundefizienz – folgte bald die Ernüchterung. Wegen ungeklärter, schwerer Komplikationen mussten einige Studien gestoppt werden. Doch derzeit erlebt die Gentherapie eine Renaissance. Denn es gibt vielversprechende neue Daten auf ganz unterschiedlichen Gebieten, und die Werkzeuge der Gentherapeuten, virale Vektoren, scheinen sicherer geworden zu sein.
Mar 23, 2010
Pay for Performance: Bezahlt wird nach Leistung
12:42
Nach den sogenannten DRGs, den Diagnosis Related Groups, kommt nun die nächste Innovation im Abrechnungssystem auf Deutschland zu: „Pay for Performace“, kurz P4P, heißt ein neuer Vergütungsansatz, bei dem die Behandlungsqualität in die Honorarzahlungen mit einfließen soll. Das hört sich zunächst einmal gut an, bringt aber auch einige Probleme mit sich.
Mar 18, 2010
Raumfahrtmedizin – nicht nur im All
4:50
Raumfahrtmediziner wollen zwar die Bedingungen für Astronauten verbessern, doch oft nützt die Forschung auch Patienten auf der Erde – zum Beispiel bei Krankheiten, die mit Knochen- und Muskelmasseschwund einhergehen. Außerdem verschafft eine Forschung unter Schwerelosigkeit die Möglichkeit, grundsätzliche Funktionsweisen des menschlichen Körpers ohne den „Störfaktor“ Schwerelosigkeit zu untersuchen – mit manchmal überraschenden Ergebnissen.
Mar 11, 2010
Diabetische Nephropathie – jetzt handeln!
5:27
Der Weltnierentag 2010 unter der Schirmherrschaft der International Society of Nephrology, der International Federation of Kidney Foundations und der Internationalen Diabetes Federation ist der diabetischen Nephropathie gewidmet, speziell dem fehlenden Bewusstsein für diese Erkrankung in der Öffentlichkeit.
Mar 03, 2010
Low-Level-Laser-Therapie: Behandlungsoption bei Nackenschmerzen
5:38
Bislang wurde der Low-Level-Laser-Therapie eine Nischenposition in der Alternativmedizin zugeordnet. Die Schulmedizin stand diesem Therapieverfahren skeptisch gegenüber. Eine aktuelle Meta-Analyse ergab nun, dass die Low-Level-Laser-Therapie bei chronischen Nackenschmerzen durchaus erfolgreich angewandt werden kann und als ernstzunehmende Behandlungsoption anzusehen ist.
Feb 26, 2010
Tissue Engineering – künstliche Gewebe bewähren sich im klinischen Einsatz
10:43
Von der Fachöffentlichkeit kaum beachtet, hat eine neue medizinische Technik den entscheidenden Durchbruch geschafft: das Tissue Engineering. Dabei werden in vitro angezüchtete Gewebe und Strukturen implantiert und ersetzen insuffiziente oder defekte Körpergewebe. Beim Knorpelersatz und bei den Herzklappen ist die Entwicklung mit am weitesten vorangeschritten.
Feb 17, 2010
Vom Molekül zum Medikament – die Arzneimittelentwicklung
11:17
Der Weg bis zum Markteintritt eines neuen Arzneimittels ist lang und kostenaufwendig, insbesondere bei Präparaten mit innovativen Wirkstoffen. Von fünf- bis zehntausend Substanzen, die im Labor getestet werden, wird nur eine als Arzneimittel zugelassen.
Feb 11, 2010
Zweitmeinungsverfahren: Die Meinungen gehen auseinander
11:04
Eine zweite Meinung kann manchmal recht hilfreich sein, wenn man sich seiner Sache nicht völlig sicher ist oder wenn man Wert auf eine andere Sichtweise legt und diese Perspektive in die eigene Entscheidung mit einfließen lassen möchte. Doch neben einem solch freiwilligen Abwägen kann eine Zweitmeinung auch zwingend erforderlich sein. Und das sorgt derzeit unter Ärzten für Zündstoff.
Feb 04, 2010